Sol og solcreme
Sol er den hyppigste udløser i spørgeskemaerne. Om mineralsk eller kemisk solcreme er bedst, har ingen afprøvet direkte.
Det korte svar
Den tyske retningslinje anbefaler daglig bredspektret solbeskyttelse (S2k-retningslinjen 2022; evidens: moderat), og den britiske råder til at begrænse solen og bruge passende solbeskyttelse (BAD-retningslinjen 2021; evidens: moderat). Det amerikanske hudlægeselskab foreslår bredspektret solcreme med mindst faktor 30 (AAD 2024; evidens: svag).
Mineralsk solcreme anbefales ofte som den mildeste. Men vi har ikke fundet et forsøg, der sammenligner mineralsk og kemisk solcreme direkte hos mennesker med rosacea. Rådet bygger på ekspertvurdering.
Solen som udløser
I en amerikansk spørgeskemaundersøgelse fra 2002 nævnte 81 % sol som udløser, flere end nogen anden faktor (NRS 2002; evidens: svag). I en mindre undersøgelse fra 2010 svarede 80 % det samme (NRS 2010; evidens: svag). Begge er selvrapporterede, men de peger samme vej som retningslinjerne.
Mineralsk eller kemisk
Mineralske filtre er zinkoxid og titandioxid. Kemiske, også kaldet organiske, filtre er andre stoffer, der optager UV-lyset.
- Den tyske retningslinje foretrækker mineralske filtre ved rosacea (S2k-retningslinjen 2022; evidens: moderat).
- Det amerikanske hudlægeselskab foreslår mineralsk solcreme med zinkoxid, titandioxid eller begge, med silikone og uden parfume, hvis en solcreme irriterer din hud (AAD 2024; evidens: svag).
- Den amerikanske rosacea-forening gengiver en hudlæges vurdering af, at mineralsk er mindre irriterende (NRS 2024; evidens: svag).
Zinkoxid er altså dokumenteret som mineralsk solfilter (NRS 2024; evidens: svag). Det er ikke det samme, som at alt med zinkoxid beskytter mod sol; det afhænger af, om produktet er testet og mærket som solcreme med en faktor.
Mørk hud, hvidt slør og nano
Det amerikanske råd: mikroniseret eller tonet
Mineralsk solcreme kan efterlade et hvidt slør, især på mørk hud. Derfor foreslår det amerikanske hudlægeselskab en mikroniseret eller tonet mineralsk solcreme (AAD 2024; evidens: svag), og rosacea-foreningen kalder sløret en mulig dealbreaker (NRS 2024; evidens: svag).
Det tyske råd: undgå nanopartikler
Den tyske retningslinje foretrækker mineralske filtre, men fraråder nanopartikler (S2k-retningslinjen 2022; evidens: moderat). Mikroniseret og nano er ikke det samme ord, men rådene trækker i hver sin retning. Stoffer i nanoform skal stå med «(nano)» på ingredienslisten (EU-forordning 1223/2009, art. 19).
I hverdagen
Den bedste solcreme er den, du bruger hver dag uden at få svie. Det er en slutning, ikke et forsøg, men den følger af, at alle kilderne ovenfor sætter daglig brug først. Prøv en ny solcreme af på et lille område, før du bruger den i hele ansigtet (AAD 2024; evidens: svag), og tjek ingredienslisten for parfume og alkohol; se hvordan du læser den.
Solen er ikke den eneste varme, der kan give rødme. Varmt vejr, varme bade og motion står på siden om varme og kulde.
Det ved vi ikke
Vi har ikke fundet et forsøg, der sammenligner mineralsk og kemisk solcreme hos mennesker med rosacea, og heller ikke et, der viser, hvor meget daglig solcreme mindsker udbrud. Anbefalingerne er ekspertvurderinger. Vi ved heller ikke, om de tyske forbehold mod nano gælder for de mikroniserede produkter, det amerikanske hudlægeselskab foreslår.